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        辦法

        蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法

        時間:2024-08-11 18:01:35 辦法

        蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法

          導(dǎo)語:為規(guī)范農(nóng)村特困人群的醫(yī)療救助,促進醫(yī)療救助體系的完善,特制定本辦法。下面是小編收集的蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法,歡迎閱讀。

          第一條 醫(yī)療救助對象:

          持有民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》(以下簡稱《五保證》)或《蘇州市農(nóng)村居民最低生活保障救濟(補助)金領(lǐng)取證》(以下簡稱《低保證》)的農(nóng)村居民。

          第二條 醫(yī)療救助程序:

          需醫(yī)療救助的對象憑《五保證》或《低保證》、戶口簿、家庭成員的身份證至戶籍所在鎮(zhèn)(街道)下轄的農(nóng)村醫(yī)療合作管理所(以下簡稱“合管所”)辦理申請手續(xù),經(jīng)縣級市(區(qū))農(nóng)村醫(yī)療合作管理委員會辦公室(以下簡稱“合管辦”)批準(zhǔn),領(lǐng)取《蘇州市農(nóng)村居民特困人群醫(yī)療救助證》(以下簡稱《救助證》),憑《救助證》、《五保證》或《低保證》就醫(yī)和結(jié)報費用。

          第三條 醫(yī)療救助金來源:

          (一)市財政給予一定的專項補助;

          (二)農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金中,縣級市(區(qū))、鎮(zhèn)財政和街道資助資金的 20%-30% ,其提取的總額不低于農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金總額的 5% ;

          (三)公民、法人以及其他組織的社會捐贈;

          (四)醫(yī)療救助金的增值部分;

          (五)其他合法收入。

          第四條 醫(yī)療救助金使用范圍:

          (一)代救助對象繳納參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人保費;

          (二)用于農(nóng)村合作醫(yī)療保險結(jié)報范圍以內(nèi)需個人負擔(dān)的醫(yī)療費用的補助。

          第五條 醫(yī)療救助的內(nèi)容:

          (一)按戶籍所在縣級市(區(qū))農(nóng)村合作醫(yī)療保險規(guī)定,享受結(jié)報醫(yī)療費用的有關(guān)政策;

          (二)憑《救助證》、《五保證》或《低保證》在縣級市(區(qū))合管辦認定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,均免收掛號費、門診診療費,手術(shù)費(不含藥品費、材料費)免收 30% ,住院診療費、護理費免收 50% ,住院押金減半收取。

          (三)除按當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療保險的具體規(guī)定進行結(jié)報外,在農(nóng)村合作醫(yī)療保險規(guī)定的結(jié)報范圍內(nèi),個人負擔(dān)費用再予補助 60% ,且不受規(guī)定結(jié)報金額限制。

          第六條 醫(yī)療救助費用結(jié)報:

          救助對象憑《救助證》、《五保證》或《低保證》和所有醫(yī)療費用票據(jù)到縣級市(區(qū))合管辦辦理結(jié)報手續(xù)。為方便救助對象,縣級市(區(qū))合管辦可委托鎮(zhèn)(街道)合管所辦理有關(guān)手續(xù)。

          第七條 醫(yī)療救助金管理:

          (一)醫(yī)療救助金由縣級市(區(qū))合管辦單獨建賬,專款專用,不得擠占挪用。

          (二)縣級市(區(qū))合管辦應(yīng)對救助對象建立個人臺賬,所有醫(yī)療費用票據(jù),包括費用清單都應(yīng)妥善保管,加強對費用結(jié)報的審核,符合救助規(guī)定的費用應(yīng)予及時結(jié)付。

          (三)各級合管辦要接受財政、審計、物價等部門的監(jiān)督,定期公布醫(yī)療救助金收支情況,接受社會監(jiān)督。

          第八條 醫(yī)療救助對象如有下列行為時,將被取消獲得醫(yī)療救助的資格。

          (一)不如實填寫各項申請表、弄虛作假者;

          (二)將《救助證》給他人使用者;

          (三)違反《蘇州市農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理辦法》及其實施細則和相關(guān)規(guī)定者;

          (四)以其他不正當(dāng)手段謀取醫(yī)療救助金者。

          第九條 本辦法由蘇州市衛(wèi)生局負責(zé)解釋。

          第十條 各縣級市(區(qū))根據(jù)本辦法制訂具體實施細則。

          第十一條 本辦法自 2004 年 1 月 1 日起施行。

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