二篇基本藥物制度實施方案
【篇一：衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案】
為加快推進建立國家基本藥物制度，切實減輕基層群眾醫(yī)藥費用負擔，在全縣村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）、《貴州省建立國家基本藥物制度實施方案》（黔衛(wèi)發(fā)[2010]19號）、《國務院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的意見》（國辦發(fā)[xx]31號）和《畢節(jié)地區(qū)行政公署辦公室關(guān)于印發(fā)畢節(jié)地區(qū)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案的通知》（畢署辦通[xx]154號），結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
一、指導思想
在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔，確保把黨的惠民政策落到實處，著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)絡”。
二、工作內(nèi)容
（一）實施時間及范圍
xx年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。
（二）藥品使用范圍
村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用其他基本藥物。
（三）藥品采購配送
村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務費用。
（四）藥品的價格管理
村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示。
（五）補助辦法
按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于提高村醫(yī)補助的意見的通知》（黔府辦發(fā)[xx]75號）要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。
（六）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策
基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。
三、工作步驟
（一）準備階段：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對村衛(wèi)生室情況進行摸底，按照《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施方案〉的通知》（黔衛(wèi)發(fā)[xx]120號）要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。
（二）實施階段：xx年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物制度各項政策，實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責供應。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內(nèi)按零差率銷售。
四、工作保障
（一）加強組織領(lǐng)導，強化部門職責。縣醫(yī)改領(lǐng)導小組負責統(tǒng)一領(lǐng)導全縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作；縣醫(yī)改辦負責牽頭實施有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)改領(lǐng)導小組負責組織開展本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室基本藥物制度工作；縣財政部門負責落實補助經(jīng)費；縣人事勞動部門負責逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍；縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)管部門負責把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，負責村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加強業(yè)務指導和管理；并負責加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。
（二）落實補償責任，強化績效考核。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證必要的工作經(jīng)費；縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改領(lǐng)導小組要科學核定村衛(wèi)生室的工作任務、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。
（三）上下密切配合，保證全面落實。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要上級有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責，充分發(fā)揮業(yè)務指導和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實履行職責，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
（四）強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。
【篇二：基本藥物制度實施方案】
為推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，降低群眾就醫(yī)負擔，根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣饒縣推行國家基本藥物制度實施方案的通知》（廣政辦發(fā)〔2010〕51號）精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。
一、指導思想、工作目標
（一）指導思想。以科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，積極探索，穩(wěn)妥推進，完善政策，創(chuàng)新機制，提高公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，不斷提高人民群眾健康水平。
（二）工作目標。
1、保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足廣大群眾的基本用藥需求。
2、確保基本藥物價格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。
3、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
4、建立科學的政府補償和人事分配制度，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務職能，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力。
5、加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保障基本藥物安全、有效。
二、實施范圍和內(nèi)容
實施國家基本藥物制度是一項體制機制的重大創(chuàng)新，要根據(jù)國家和省、市、縣部署要求，初步建立起配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的基本藥物配備使用、供應保障和醫(yī)保報銷制度體系；改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制，完善政府投入補助政策。
（一）實施范圍：村集體衛(wèi)生室。
（二）實施內(nèi)容。
1、按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家公布的307種基本藥物、《山東省增補藥物目錄（2010年版農(nóng)村基層部分和社區(qū)部分）》確定的216種增補藥物及我市增補的60種非基本藥物，為現(xiàn)階段我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的藥物，執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定。鎮(zhèn)政府負責轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作，實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，要按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》，嚴格執(zhí)行基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、實行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送。實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室從鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品，不得私自從外購進藥品，其庫存藥物全部按原進價銷售，取消藥品加成。
3、提高基本藥物的醫(yī)保報銷比例。國家、省確定的基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，報銷比例提高10%。
4、完善以政府為主的多渠道補償機制。一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作后，運行成本通過服務收費和政府補助等方式進行補償，縣財政給予專項補助，鎮(zhèn)財政給予適當補助。政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。
5、制定村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度績效考核辦法，加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
三、實施時間
2011年3月1日，全鎮(zhèn)所有一體化村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度。
四、資金補助標準
村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準為：縣財政每人補助1、56萬元/年，鎮(zhèn)財政每人補助5000元/年。
五、保障措施
（一）切實加強組織領(lǐng)導。鎮(zhèn)政府成立推行國家基本藥物制度領(lǐng)導小組，負責對村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導。領(lǐng)導小組成員單位要高度重視實施國家基本藥物制度工作，精心組織，周密部署，切實承擔起推進實施的責任。各有關(guān)部門、單位要根據(jù)各自的職責和工作分工落實責任，進一步細化工作安排和具體實施方案，把各項目標任務和政策措施真正落到實處。
（二）確保政府補助資金及時足額到位。鎮(zhèn)財政所要切實保證實施基本藥物制度政府補助資金的及時足額到位。要強化資金管理，建立健全村衛(wèi)生室財務公開制度，確保政府補助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。
（三）積極探索創(chuàng)新。基本藥物制度的實施是一個不斷探索和完善的過程，要切實加強對有關(guān)政策規(guī)定落實及改革進展情況的調(diào)查研究和工作指導，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，推動制度逐步完善。
（四）強化督查考核。鎮(zhèn)督查考核辦公室、衛(wèi)生院要切實加大對推行國家基本藥物制度落實情況和工作進展的監(jiān)督檢查力度，建立有效的監(jiān)督檢查機制，重點檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購配送情況和政府補助落實情況。要創(chuàng)新考核評價方式，建立多方參與、協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考核評價體系。對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力的，要嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
（五）加強宣傳培訓。要堅持正確的輿論導向，通過各種方式加強宣傳，使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處，爭取社會各界的廣泛支持和參與。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓計劃，開展對各級各類人員的業(yè)務培訓，為國家基本藥物制度的順利實施創(chuàng)造條件。
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