醫(yī)院質(zhì)量管理方案

時間：2023-12-20 10:00:27 方案

醫(yī)院質(zhì)量管理方案

　　為了確保事情或工作科學有序進行，常常需要預先制定方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么大家知道方案怎么寫才規(guī)范嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院質(zhì)量管理方案，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院質(zhì)量管理方案

醫(yī)院質(zhì)量管理方案1

　　一、總則

　　第一條為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。

　　第二條確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨。

　　第三條本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

　　第四條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務科及質(zhì)控科負責。

　　第五條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權利。

　　第六條控制目標；建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

　　第七條監(jiān)控指標（見附表）

　　二、計劃與措施

　　第八條工作計劃

　　（一）建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系

　　醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會、醫(yī)務科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡體系。

　　1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會由院領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。其職

　　責如下：

　�。�1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。

　　（2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。

　�。�3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

　�。�4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

　�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的`中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

　�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。

　�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理員會每季度召開一次工作例會。

　　2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）

　　醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構(gòu)，其職責如下：

　�。�1）在院長、主管院長的領導下負責制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度。

　�。�2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法。

　　（3）完成醫(yī)療服務質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。

　�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會匯報。

　　（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。

　�。�6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

　�。�7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。

　　3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

　　科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者、質(zhì)控小組組長�？剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護士長、質(zhì)控員組成。職責如下：

　�。�1）主要負責制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。

　　（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。

　　（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

　　（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。

　�。�5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

　　4、科室質(zhì)控員

　　其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報告，以及科室整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質(zhì)控辦。

　　（二）建立、健全各項規(guī)章制度，特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)程及工作流程。

　�。ㄈ┙⒔∪己梭w系。

　　第九條主要措施

　　（一）醫(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標實現(xiàn)情況，隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運行。

　�。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價標準以及配套實施方案，適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。

　　（三）嚴格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負責。

　�。ㄋ模┘訌娀A質(zhì)量教育、培訓，為終末質(zhì)量打下堅實基礎。由醫(yī)務部組織對全員進行“三基”培訓，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進行專科基本知識教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。

　�。ㄎ澹┘訌娰|(zhì)量控制教育，強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務部組織進行質(zhì)量控制教育，學習有關法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

　�。└鶕�(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風險，采取預防性管理，對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程，實行全程質(zhì)量控制。

　�。ㄆ撸┟鞔_職責，切實負責，履行崗位職責及工作制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員的個人行為具有較的立性，其個人素質(zhì)醫(yī)療技術對醫(yī)療質(zhì)量影響較，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點。對各級醫(yī)務人員的責任分述如下：

　　1、門診醫(yī)師

　�。�1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

　�。�2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。

　�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

　�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

　�。�5）具體用藥在病歷中記載。

　�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

　�。�7）處方書寫合格。

　�。�8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：

　�、俳ㄗh專科就診；

　�、� 請

　　會診；

　�、� 轉(zhuǎn)院。

　　2、病房住院醫(yī)師

　　（1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

　　（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

　　（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫。

　　（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

　　（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的專科檢查。

　�。�6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

　�。�7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

　　（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。

　�。�9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

　　（10）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。

　　（11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

　　3、病房主治醫(yī)師

　�。�1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。

　�。�2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項。

　�。�3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。

　　（4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關，并在病歷首頁簽名。

醫(yī)院質(zhì)量管理方案2

　　一、總則

　　第二條確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨。

　　第三條本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

　　第四條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務科及質(zhì)控科負責。

　　第五條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權利。

　　第七條監(jiān)控指標（見附表）

　　二、計劃與措施

　　第八條工作計劃

　�。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系

　　1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會

　　責如下：

　�。�1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。

　�。�2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。

　　（3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

　　（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

　�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

　�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。

　�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理員會每季度召開一次工作例會。

　　2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）

　　醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構(gòu)，其職責如下：

　　（1）在院長、主管院長的領導下負責制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度。

　�。�2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法。

　�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會匯報。

　　（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。

　　（6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

　�。�7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。

　　3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

　�。�1）主要負責制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。

　�。�2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。

　�。�3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

　�。�5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

　　4、科室質(zhì)控員

　　（三）建立健全考核體系。

　　第九條主要措施

　�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標實現(xiàn)情況，隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運行。

　�。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價標準以及配套實施方案，適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。

　�。ㄈ﹪栏褚婪▓�(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負責。

　　（四）加強基礎質(zhì)量教育、培訓，為終末質(zhì)量打下堅實基礎。由醫(yī)務部組織對全員進行“三基”培訓，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進行�？苹局R教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。

　　（五）加強質(zhì)量控制教育，強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務部組織進行質(zhì)量控制教育，學習有關法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

　　（七）明確職責，切實負責，履行崗位職責及工作制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員的個人行為具有較的立性，其個人素質(zhì)醫(yī)療技術對醫(yī)療質(zhì)量影響較，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點。對各級醫(yī)務人員的.責任分述如下：

　　1、門診醫(yī)師

　　（1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

　　（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。

　　（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

　�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

　　（5）具體用藥在病歷中記載。

　�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

　　（7）處方書寫合格。

　�。�8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：

　�、俳ㄗh�？凭驮\；

　�、� 請會診；

　�、� 轉(zhuǎn)院。

　　2、病房住院醫(yī)師

　�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

　�。�2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

　　（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫。

　�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

　�。�5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的�？茩z查。

　�。�6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

　�。�7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

　�。�8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。

　　（9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

　　（10）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。

　�。�11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

　　3、病房主治醫(yī)師

　　（1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。

　�。�2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：

　�、僭\斷及診斷依據(jù)；

　　②必要的鑒別診斷；

　�、壑委熢瓌t；

　�、茉\治中的注意事項。

　�。�3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。

　�。�4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關，并在病歷首頁簽名。

醫(yī)院質(zhì)量管理方案3

　　為實現(xiàn)一切為了病人的服務承諾，加速構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，讓患者做到明白就醫(yī)、明白消費。我院在明白消費、便民利民、工資目標管理、藥品管理四方面制定如下辦法：

　　一、8項明白消費制度：

　　1、醫(yī)院實行雙處方和三聯(lián)處方制度。無論是門診和住院患者所進行的任何檢查、治療和開藥只要是在我院花錢消費的項目醫(yī)院一律給開具雙聯(lián)或三聯(lián)處方，交患者本人一聯(lián)作為消費的依據(jù)。

　　2、在住院部的每個病區(qū)明顯處都設有醫(yī)療服務價格公示板公布醫(yī)療服務價格。

　　3、醫(yī)院實行患者申請核查制度。如患者對本人在醫(yī)院消費有異議的，可由本人提出申請，到審計科進行查詢。如發(fā)現(xiàn)有違國家物價標準多收的，醫(yī)院負責退還。

　　4、醫(yī)院實行單品種用藥總量監(jiān)控公示制度。醫(yī)院每季度對本院用藥總量按照單個品種進行匯總排序，對排在前10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進行公示。對用量較的藥品，要組織有關專家進行全面分析，如發(fā)現(xiàn)銷售過程中存在回扣、提成、開單費等不良行為，醫(yī)院立即將其淘汰，并對有關人員依法依紀給予處罰。

　　5、醫(yī)院實行醫(yī)師合理用藥監(jiān)控評價通報制度。醫(yī)院成立合理用藥評價專家組或醫(yī)院藥事管理員會，負責每季度對醫(yī)師合理用藥情況進行抽查，每次抽查數(shù)量不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的.10，每季度通報一次。對存在不合理使用情況的醫(yī)師，要列入重點監(jiān)控范圍，必要時進行警示談話；查出問題的，應予以嚴肅處理。

　　6、醫(yī)院實行不合理藥品銷售額淘汰制度。醫(yī)院對各類藥品按照其功效作用進行分類管理，依托藥事管理組織和醫(yī)院質(zhì)量控制組織，每季度進行一次醫(yī)院用藥情況匯總及綜合分析，在廣泛聽取意見并確認其存在臨床用藥不正之風的，要實行藥品銷售額首位淘汰制，堅決予以淘汰，同時報市衛(wèi)生局紀檢、和藥品集中招標部門。

　　7、醫(yī)院實行二級以上醫(yī)療檢查單一單通制度。對來院就診前在其它二級以上醫(yī)院檢查項目，凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間，檢驗單又能隨病歷保存并作為診療活動依據(jù)的，醫(yī)院給予承認，不再做重復檢查。因患者病情變化確需復查的，要向患者說明原因，征得其同意。

　　8、不同檔次病房、藥品醫(yī)療材料、治療方案病人自選制。病人中住院時對高、中低檔次的病房可以自由選擇。在使用藥品、高值消耗性材料時和選擇治療方案時，要解釋清楚每一種藥品、高值耗材和治療方案的特點和性價比，由患者或其家屬根據(jù)自己的實際情況自行選擇決定使用何種病房、藥品、衛(wèi)生耗材和治療方案。

　　二、12種便民措施

　　1、門診廳設導診咨詢臺，接受病人咨詢，受理投訴，備候診椅、輪椅、平車、擔架，設飲水設備和公用電話。醫(yī)護人員對危重或行動不便的患者主動實行全程義務導診。

　　2、院內(nèi)設立規(guī)范、醒目的雙語標牌，指明通往各科室及衛(wèi)生間的路徑。醫(yī)院工作者對患者有問必答，禮貌待患。

　　3、取消掛號和免收專家掛號費制度。醫(yī)院取消掛號室，患者可以自主選擇醫(yī)生為其看病，同時取消專家掛號費，無論正、付高職專家一律按普通醫(yī)生標準收取掛號費，不收專家掛號費。簡化就診手續(xù)，增加服務窗口，縮短各項檢查預約、交費和報告領取的等候時間，為外地患者免費寄送化驗單。

　　4、門診免費為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏，提供健康咨訊。

　　5、實行24小時急診應診制度，對急危重患者實行邊搶救邊辦入院手續(xù)。

　　6、公示醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務價格，為住院患者免費查詢費用使用情況。催交住院費須提前通知患者，在未告知情況下不停止治療。

　　7、對需跨科室檢查、治療、會診的住院患者實行護理陪送服務。

　　8、加強醫(yī)患溝通，尊重患者隱私，主動向患者說明相關病情和治療方案。

　　9、設立舉報電話和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫(yī)患爭議。

　　10、開設扶貧門診和病房，發(fā)放扶貧醫(yī)療卡，對持卡病人檢查費用實行30減免助特殊困難人群獲得基本醫(yī)療服務。

　　11、實行對藥公開制度。在患者家屬監(jiān)督下對藥。對完藥后給患者返回藥瓶，并請患者或家屬簽字。

　　12、開辟綠色通道。接到急救電話后，救護車在院時3分鐘內(nèi)出車，市內(nèi)實行免費接診。

　　三、目標工資管理辦法

　　為實現(xiàn)工資分配管理的科學化，既充分調(diào)動醫(yī)務人員的工作積極性，又保證患者就放心醫(yī)，用放心藥，從根本上解決開方、開花方等不良現(xiàn)象，醫(yī)院將工資分配上實行績效管理，實行工資目標管理辦法如下：

　　1、以近幾年各科室的門診量、住院患者量的平均值，核定出合理的工作量。

醫(yī)院質(zhì)量管理方案4

　　一、8項明白消費制度：

　　2、在住院部的每個病區(qū)明顯處都設有醫(yī)療服務價格公示板公布醫(yī)療服務價格。

　　5、醫(yī)院實行醫(yī)師合理用藥監(jiān)控評價通報制度。醫(yī)院成立合理用藥評價專家組或醫(yī)院藥事管理員會，負責每季度對醫(yī)師合理用藥情況進行抽查，每次抽查數(shù)量不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的10，每季度通報一次。對存在不合理使用情況的.醫(yī)師，要列入重點監(jiān)控范圍，必要時進行警示談話；查出問題的，應予以嚴肅處理。

　　二、12種便民措施

　　2、院內(nèi)設立規(guī)范、醒目的雙語標牌，指明通往各科室及衛(wèi)生間的路徑。醫(yī)院工作者對患者有問必答，禮貌待患。

　　4、門診免費為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏，提供健康咨訊。

　　5、實行24小時急診應診制度，對急危重患者實行邊搶救邊辦入院手續(xù)。

　　6、公示醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務價格，為住院患者免費查詢費用使用情況。催交住院費須提前通知患者，在未告知情況下不停止治療。

　　7、對需跨科室檢查、治療、會診的住院患者實行護理陪送服務。

　　8、加強醫(yī)患溝通，尊重患者隱私，主動向患者說明相關病情和治療方案。

　　9、設立舉報電話和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫(yī)患爭議。

　　10、開設扶貧門診和病房，發(fā)放扶貧醫(yī)療卡，對持卡病人檢查費用實行30減免助特殊困難人群獲得基本醫(yī)療服務。

　　11、實行對藥公開制度。在患者家屬監(jiān)督下對藥。對完藥后給患者返回藥瓶，并請患者或家屬簽字。

　　12、開辟綠色通道。接到急救電話后，救護車在院時3分鐘內(nèi)出車，市內(nèi)實行免費接診。

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